接受IVF治疗的患者都熟知，优质、高等级胚胎是增加试管助孕着床率和妊娠率的关键要素，所以在胚胎的养育成功后，生殖专家都会为患者挑选质量很好的胚胎来做移植，以保障单次性周期的成功。当然，在挑选胚胎的过程中，一旦发现胚胎碎裂高、细胞不均称、形态不正常等情况都会提前告知患者，做好心理准备。
那么，在高端生殖医学上，高质量胚胎的标准是什么?胚胎碎片率高怎么回事?要怎么解决好?
胚胎碎片的定义分析
在胚胎的养育过程中，细胞内的一些“废物”，即胞浆结构会以大小不一的圆球性、椭圆球形或不规则形状被胚胎自身的发育机制排出，且不存在任何的DNA结构也没有染色体结构;因其形状犹如碎片，所以医学上称之为胚胎的碎片，是胚胎细胞凋亡的一种象征。
美国生殖专家说，因自身基因损伤或体外等不良环境的影响，胚胎会激活并启动DNA修复的自我保护机制，排出对机体有害的细胞成分，引起碎片的生成。毫无疑问，相比于正常形态的胚胎，碎片率过高的胚胎，其胚胎的发育潜能与着床能力受影响是必然趋势，同时胚胎细胞异常率也显著增高。
赴美试管，怎么挑选高质量的胚胎?
美国作为发达国家，具有先进的技术和高端的医疗设备，促排用药、胚胎养育、胚胎选择等各方面自然也是与其国家与众不同的。
全美试管助孕成功率居翘楚位置的医疗集团创建到至今已过31年之久，这31年来，在先进技术和高端设备的扶持下，已经帮助了数千万不孕不育患者用生殖专家精心挑选而来的优质胚胎成功实现生育梦想，让该医院成为中国乃至全世界不孕不育患者较为青睐的圆梦之地。
现在大家一起来看看美国生殖专家是怎么挑选优质胚胎的?
1.看胚胎发育速度
正常胚胎都按照一种生长速度来发育，也就是说在受精卵置于特殊培养皿中后算起，第几天胚胎应该发育成什么状态，发育到这个状态的速度不可太慢。
比如说，正常的囊胚形成需要105~110个小时(也就是精卵结合受精后开始培育的第5天~第6天)，如果培育超过第6天还没有形成囊胚的话就会被弃之。所以，在美国试管助孕周期中，生殖专家会先根据胚胎的发育速度来进行高质量的胚胎的挑选，把一些发育迟缓的胚胎剔除出移植可考虑范围。
2.观察胚胎的形态
正常情况下，胚胎的每个细胞大小都一致，形状相似及都为轴对称，碎片体积少于总体5%，则意味着该胚胎是植入的理想目标。当然针对胚胎的碎片问题，25%以下也是可以列入移植行列的，但当胚胎碎片率在50%以上则是完全不可以用于移植了。
3.看胚胎的遗传物质
从胚胎的形态、发育速度、碎片率来评选出优质的胚胎，依旧未能解决胚胎是否存在染色体异常或基因缺陷的问题，所以在美国还会用到PGS/PGD这项技术，来对移植前的胚胎进行染色体异常分析和基因诊断，可以保障高成功率，更可剔除274种遗传病对胎儿的侵犯。
胚胎碎片率高的原因分析
1.精卵质量方面
精卵质量的好坏都直接关乎着胚胎质量的好坏，美国生殖专家说，当精子DNA损伤超过卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时，就会导致胚胎碎片增多，影响胚胎的质量，但这种情况在发生率是很低的。
主要原因是梦美完善的就医体制和国家法律下，任何患者都可以采用ICSI技术来受精，即事先通过检测精子DNA损伤并优选无损伤的单条健康精子用于受精，这对优质胚胎的获取具有非常重要的意义。
当然，女性所排出的卵子不够优质，受精后也容易带来碎片率较高的胚胎。碎片率高伴有质量堪忧等问题的胚胎被植入后，往往都会带来流产、胎停、甚至畸胎等不良问题。
所以在试管助孕前，夫妻双方遵医嘱调养身体至关重要，比如戒烟酒、保持愉快的心情、适当的体育锻炼、注重营养的均衡(保持高蛋白的摄入、杭氧化类水果蔬的食用)，女方还可以服用辅酶Q10来提高卵子质量;男宝胶囊则对男方精子质量的提升有所帮助。
2.胚胎的培养环境方面
由于胚胎是放置于人为控制的培养环境中进行培育的，所以除了精卵质量方面影响胚胎质量之外，人为所操控的培养环境是否符合胚胎养育的需求也是至关重要的。
医院胚胎实验室设备滞后、技术缺陷等带来的大都是胚胎活性低、碎片率高等问题，所以试管助孕还需要选择正规、专业一点的生殖中心。美国具备3所独立的胚胎实验室，每所实验室都引进囊胚保温箱等高端设备，且有临床经验丰富的生殖专家为胚胎提供与母体环境相一致的培养液，降低胚胎碎片的形成。
优质胚胎是指形态好、细胞数目符合发育时间、碎片少的胚胎。但如果胚胎在发育过程中出现了染色体异常，这种情况是很难透过外观看出来的。因此很多貌似质量好的优质胚胎，也有可能是存在染色体异常!反之，即使是一些外观评价不是优质的胚胎，也依旧可能成功。另外，除了染色体的因素之外，其他一些因素也可能导致胚胎移植失败。
试管婴儿失败，通常有三种情况：
胚胎根本没着床;
还有一种是胚胎着床了，但是生化了，也是失败了;
第三是怀孕了，B超也看到孕囊了，但之后胎停育了。
1胚胎染色体非整倍体胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一，对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，其中特别是有至少一次胚停后绒毛染色体异常的患者，可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查筛选出染色体正常的胚胎进行移植。
2胚胎的生长速度和时相现代胚胎动态观测显微系统胚胎微电影技术(TimeLapse)，可以在胚胎发育的过程中对其生长速度和节奏进行评估，选出发育时相最正常的胚胎移植。
当然这也不是万无一失的保险，该技术尚在临床研究的过程之中。
其次要有土地
土地就是女方的子宫内膜。
对于女方的子宫内膜，我们目前可以看到的是内膜的外观，厚度，彩超看下血流，一般来讲，8~12mm厚度着床的机会是比较大的)但是对于里面结构变化、免疫的因子我们是看不清楚的。
种子和土地要有合适的时间同步
种子和土地两个同步。在胚胎大概形成7天左右的时候，它正好从输卵管里走到子宫腔里，也就是我们通常所说的种植窗;此时，子宫内膜需要有一个适宜的结构改变能让胚胎正好着进去，所以说这两个时间正合适那么就会着床，如果这个时间不合适，比如这个时候胚胎先发育两天，内膜迟发育两天，那可能这个种进去就不太合适。这个就是我们所说的过程，在这个中间我们是看不见摸不着的，到底是什么问题导致不着床，我们也是检查不出来的，说不清楚的。
然后，从临床上讲，因为母体的原因，明确可能会影响着床的疾病，比如输卵管积水，会影响一半的概率，比如没有积水的是50%，积水的可能就是25%，积水是母体的病因，还有一种是子宫腔里的情况，比如说宫腔粘连，有些炎症，可能也会影响。
胚胎质量的好坏，影响着着床的成功率和宝宝出生后的健康状态。从理论上来说，一旦进入促排周期后，会有不止一个卵子与精子结合，但是如何在众多的胚胎中甄选出质量最好的”优等生“呢？小优马上为您解答。
首先，要看胚胎的发育速度：胚胎的形成很大部分会受环境的影响，在稳定的培养条件下，卵子受精的第一天会达到2细胞期，第二天应达到4-6细胞期，第三天会达到7-9细胞期，发育迟缓或发育过快的胚胎，质量都比较低。
其次，要看胚胎中卵裂球的形态。卵裂球的形态是指胚胎中每个细胞的大小是否一致、形状是否相似，对称。形状大小较为一致的胚胎较为优秀，卵裂后的形状、大小差异较大则进行淘汰。
最后，胚胎在发育发育过程中会产生一定的“废物”，俗称“碎片”。碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎会被认定为优质胚胎，25%以下是可以用的，称为可移植胚胎，碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。
胚胎发育是一个复杂的动态过程，小优建议：应结合从取卵到移植各时期的胚胎评分情况，建立连续的胚胎评分体系,以选出合适的胚胎进行移植。
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