很多打算做泰国试管婴儿的准妈妈们都会有这样一个疑问,在促排卵时,到底该怎样选择促排方案呢?今天CEF泰国小编就和您讲讲关于促排方案这些事。
泰国试管婴儿促排方案一般分为长方案,拮抗剂方案,温和刺激方案,微刺激/自然周期方案等。其中长方案和温和方案是我们最常听到医生讲的两个方案,它们到底有什么不同呢?
什么是长方案?
长方案是试管婴儿促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的垂体降调节技术,也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制下丘脑-垂体-卵巢轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。
简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,卵泡均一化较好,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。
什么是温和方案?
早在上世纪90年代,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的促排卵理念,呼吁减少用药,减少药物的刺激,减少试管婴儿治疗的并发症。近年来,随着试管婴儿技术的发展及成熟,人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性,追求更自然、友好的助孕方式。
温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种:
拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;
克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵直到卵泡成熟。
温和方案获卵平均5~8枚,得到的卵子数比常规促排卵少,比微刺激促排卵(微促)多。优点也是显而易见的,包括降低促排卵药物的用量,减轻药物对卵巢的刺激,减少了卵巢过度刺激的风险,同时又能得到足够用于试管婴儿的卵子数量及较好的质量,治疗注射时间短、费用少。但是克罗米芬的温和刺激方案存在取卵周期可能不能进行胚胎移植、卵子偶然早排等缺点。
长方案和温和方案,哪个更适合自己?
首先我们需要和医生沟通,根据个体化的条件,希望得到的卵子数,即目标卵子数,根据这个目标再选择合适的方案。如果我们的目标卵子数是10~15枚,一般选择常规长方案;如果只需要5~8枚卵子就够了,则可选择温和刺激方案。
长方案适用于:
1、目标卵子数需要较多:如果是胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、男方附睾或睾丸穿刺、IVF的周期等,通常希望得到更多的卵子,从而得到更多可供挑选的胚胎;
2、有卵子早排历史的患者:降低早排风险;
3、希望新鲜周期移植患者:长方案不影响内膜生长,可新鲜周期移植。
温和方案适用于:
1、卵巢功能减退患者:如果您的激素检查及B超的结果提示卵巢功能有减退趋势,我们通常建议选择温和方案。如高龄,有卵巢、输卵管手术史,长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能的因素;
2、对促排卵药物敏感性较高患者:如果您年轻且卵巢功能评估属于促排卵敏感型,长方案卵巢过度刺激风险大,医生也会建议选择温和方案,降低药物用量,尽量减少卵巢过度刺激风险;
3、还有一部分女性恐惧卵巢过度刺激风险,要求目标卵子数适中在5~8枚,也适合选择温和刺激方案;
4、针对以往有过试管婴儿治疗史,获得的卵子数虽多,卵子和胚胎评分较低,再次治疗希望改善卵子及胚胎质量,希望达到少而精的目的;
5、希望降低治疗成本的夫妇:温和刺激方案用药量减少,费用有所降低。
方案的选择其实是一个很专业的事情,通常您只要把自己的需求告知医师,比如说希望卵巢刺激小一点,或不想冻胚移植等,医生会根据您的不孕原因、卵巢评估、既往促排卵的历史等,给您专业的促排卵方案的建议。
在这里,CEF泰国试管婴儿顾问建议大家不用过度担心,不要从网络上获取不专业的信息反复纠结,如果您有需求可以找专业的医生,听从医生的建议。
宝宝的到来,是优质卵子与优质精子的结合,更是爱情的结晶,生一个健康宝宝,卵子碎片高就意味着卵子质量差,无论是做试管婴儿还是自然怀孕,受孕率就比较低,随着女性的年龄逐渐增大,女性的卵巢功能也在逐渐退化,卵子的质量也相随下降。因此做试管婴儿需要选择更适合的促排方案。那么,卵子质量差能做试管吗?下面就来了解下卵子碎片高适合什么方案。
女性怀孕离不开卵子和精子的结合,当优质的卵子和精子结合形成优质的胚胎,女性怀孕的几率也会随之提升。对于卵子碎片多的女性来说,选择做试管婴儿方案的选择就更重要了,促排方主要有长方案、短方案、超长方案、微刺激方案等。
对于卵子碎片多的女性而言,重要的不是卵子的数量的多少,而是卵子质量的高低,质量好的卵子才是提高成功率的首要条件。对于不同女性的情况,试管方案的选择也是因人而异的,建议在医生的专业指导下进行选择。
1、微刺激方案:该方案主要适用于高龄以及卵巢储备功能下降的患者,这类女性卵子碎片多,和精子结合能力较弱,需要通过药物进行调理,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,用微刺激方案虽然获得的成熟卵子的数量会想对比较少,但是卵子质量会有所提高,会增加取卵率,提高女性试管的成功率。
2、促排短方案:主要适合于年龄超过35岁的高龄女性,一旦女性年龄超过了35岁,卵子碎片增加,质量下滑,而短方案促排周期比较短,可以减少对卵巢的刺激,卵泡的质量也比较高。
2卵子质量差做试管如何提高成功率1、年龄是影响卵子质量的关键因素,适龄女性的卵子质量高,受孕能力强;反之,年龄越高,卵子逐渐老化,生育力减弱。所以想要生育的女性无论是自然怀孕还是试管婴儿,都应该把握理想生育年龄。
2、注意日常生活习惯,健康的膳食、坚持锻炼、充足的睡眠等等可以让我们有一个良好的身体素质和精神状态,这对卵巢功能的维持保护和改善无疑是有积极作用的。
3、当压力延续存在或时常发作时,体内会产生焦虑激素,这种激素分泌过多会导致内分泌紊乱,影响卵巢排卵功能和卵子质量。因此,女性朋友要保持愉快的心情和乐观的精神状态。
3卵子质量碎片多应该怎么调理1、调节好饮食:应戒烟戒酒、避免暴饮暴食、营养平衡失调,多吃含高蛋白的食物,比如大豆、黑豆、豆浆等,可以提升女性的卵子质量,改善卵巢功能,黑豆可以预防卵巢早衰,豆浆则可有效调整内分泌,避免内分泌失调影响排卵。
2、好的生活习惯,适当的运动:避免熬夜、确保充足的睡眠,适当的体育锻炼可以帮助女方提高身体素质,如慢跑、体操、游泳、爬山等,以提高各身的身体素质,为怀孕打下坚实的基础。
3、药物调理:由于卵巢功能引起的,可以通过药物进行治疗,调节卵巢功能,提高卵子的质量。
4卵子质量差能做试管吗卵子质量差的女性可以做试管。但是在进行试管助孕前医生都会对夫妻双方进行全面的身体检查。如果检查发现卵子质量差或存在影响卵巢功能等因素,就会先建议女性进行卵子质量的调理。然后再指定个性化控制性超促排卵方案。
Tips:
控制性超促排卵是试管婴儿中非常重要的环节之一,是一个超生理卵泡募集、发育、排卵的过程。在自然周期中,女性卵泡发育是不同步的,只有一个主导卵泡发育成熟排卵,其余的卵泡都受到抑制并闭锁。而控制性超促排卵通过延长FSH的阈值窗,可以募集更多的卵泡发育,目的是为了获得更大数量的卵子。合适的促排卵方案可以获得高质量的卵子,进而培育出优质的胚胎。